수면무호흡증 증세 원인, 방치와 치료

수면무호흡증 

수면 무호흡증은 수면 중에 호흡이 멈추거나 얕은 호흡이 나타나는 것을 특징으로 하는 수면 장애입니다. 

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무호흡증이라고 하는 이러한 호흡 정지는 몇 초에서 몇 분 동안 지속될 수 있으며 밤새 여러 번 발생할 수 있습니다. 수면 무호흡증에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.

 

수면무호흡증의 종류

폐쇄성 수면 무호흡증(OSA):
수면무호흡증의 가장 흔한 형태입니다. 이는 수면 중에 목구멍 근육이 과도하게 이완되어 상기도가 부분적으로 또는 완전히 막힐 때 발생합니다. 결과적으로 공기 흐름이 감소하거나 중단되고 개인은 호흡이 중단될 수 있습니다.
중추성 수면 무호흡증(CSA):
중추성 수면 무호흡증은 흔하지 않으며 뇌가 호흡을 담당하는 근육에 적절한 신호를 보내지 못할 때 발생합니다. OSA와 달리 기도는 차단되지 않지만 뇌의 호흡 조절 중추는 근육이 호흡하도록 자극하지 못합니다.
복합 또는 혼합 수면 무호흡증:
이는 폐쇄성 수면 무호흡증과 중추성 수면 무호흡증의 조합입니다. 이는 기도가 물리적으로 막히는 것과 뇌가 근육에 적절한 신호를 보내지 못하는 것과 관련이 있습니다.

수면 무호흡증의 증상(증세)

시끄러운 코골이, 종종 호흡 정지로 인해 중단됩니다.
수면 중에 숨이 막히거나 숨이 막히는 소리가 납니다.
주간에 과도한 졸음이나 피로가 몰려옵니다.
집중하기 어렵거나 기억력에 문제가 있습니다.
아침에 두통이 발생됩니다.
과민성과 기분 변화가 있습니다.
수면 중 불안함이 엄습해옵니다.

 

수면 무호흡증

수면 무호흡증의 원인

과체중: 비만은 수면 무호흡증의 중요한 위험 요소입니다.
목 둘레: 목이 두꺼운 사람은 기도가 더 좁아질 수 있습니다.
노화: 수면 무호흡증은 노인에게 더 흔합니다.
성별: 남성은 여성보다 수면 무호흡증에 걸릴 확률이 더 높지만, 여성이 과체중이거나 폐경 후에는 위험이 증가합니다.
가족력: 수면 무호흡증의 가족력이 있으면 위험이 증가할 수 있습니다.
의학적 상태: 고혈압, 제2형 당뇨병, 호르몬 장애와 같은 특정 상태는 수면 무호흡증과 관련될 수 있습니다.

치료하지 않은 수면 무호흡증은 고혈압, 심장병, 뇌졸중과 같은 심혈관 문제의 위험 증가를 포함하여 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 또한 주간 피로와 인지 기능 장애를 유발할 수도 있습니다.
수면 무호흡증의 치료 옵션에는 생활 방식 변화(예: 체중 감량 및 체위 요법), 지속성 기도 양압(CPAP) 치료, 구강 장치 및 경우에 따라 수술이 포함될 수 있습니다. 진단과 적절한 치료는 종종 수면 연구나 수면다원검사를 토대로 의료 전문가가 결정해야 합니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 수면 무호흡증을 앓고 있다고 의심되는 경우 적절한 진단 및 관리를 위해 의학적 평가를 받는 것이 중요합니다.

 

수면무호흡증을 방치할 경우

치료되지 않은 수면 무호흡증은 다양한 건강 상태의 발병 또는 악화에 기여할 수 있으며 여러 질병의 위험 증가와 관련이 있습니다. 수면 무호흡증과 관련된 질병 및 건강 문제는 다음과 같습니다.

 

수면무호흡증 증세

 

고혈압(고혈압):
수면무호흡증은 고혈압의 중요한 위험인자입니다. 수면 중 호흡 곤란이 반복적으로 발생하면 교감 신경계 활동이 증가하고 혈압이 상승할 수 있습니다.
심혈관 질환:
수면 무호흡증은 관상동맥질환, 심장마비, 울혈성 심부전 등 심혈관 질환의 위험 증가와 관련이 있습니다. 간헐적인 산소 수치 저하와 심혈관계에 대한 스트레스가 이러한 문제의 원인이 될 수 있습니다.
뇌졸중:
수면 무호흡증이 있는 사람은 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 위험이 모두 높습니다. 수면 무호흡증과 뇌졸중 사이의 관계는 복잡하며 고혈압 및 간헐적인 저산소증의 영향과 같은 요인을 포함합니다.
제2형 당뇨병:
수면 무호흡증은 인슐린 저항성과 제2형 당뇨병 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 수면 패턴의 방해와 신체의 스트레스는 대사 기능 장애의 원인이 될 수 있습니다.

비만:
수면무호흡증과 비만 사이에는 양방향 관계가 있습니다. 비만은 수면 무호흡증 발병의 위험 요소이며, 수면 무호흡증은 호르몬 불균형, 수면 방해 등의 메커니즘을 통해 체중 증가에 기여할 수 있습니다.
부정맥:
수면 무호흡증은 심방세동을 포함한 다양한 심장 부정맥과 관련이 있습니다. 간헐적인 저산소증과 자율신경계 활동의 변화는 심장 박동에 영향을 줄 수 있습니다.
심부전:
치료받지 않은 수면 무호흡증은 심부전의 진행에 기여할 수 있습니다. 반복되는 무호흡증과 산소 불포화로 인한 심장의 부담은 심장 기능을 악화시킬 수 있습니다.
주간 피로 및 인지 기능 손상:
수면 무호흡증은 주간에 과도한 졸음과 인지 기능 손상을 초래하는 경우가 많습니다. 이는 직장이나 학교에서의 성과에 영향을 미치고 사고 위험을 증가시킬 수 있습니다.
우울증과 불안:
수면 무호흡증은 우울증과 불안을 포함한 기분 장애의 위험 증가와 관련이 있습니다. 수면 방해와 생리적 스트레스는 기분 변화에 영향을 줄 수 있습니다.
사고 위험 증가:
수면 무호흡증으로 인한 주간 졸음은 도로 및 기타 환경에서 주의력을 손상시키고 사고 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

수면무호흡증의 치료

수면 무호흡증의 치료는 상태의 유형과 심각도에 따라 다릅니다. 치료 옵션은 증상을 완화하고, 수면의 질을 개선하며, 관련 건강 위험을 줄이는 것을 목표로 합니다. 수면 무호흡증을 치료하는 몇 가지 일반적인 접근법은 다음과 같습니다.

 

수면무호흡증의 치료

생활 방식의 개선

체중 감소: 비만 관련 수면 무호흡증이 있는 개인의 경우 건강한 식단과 규칙적인 운동을 병행하여 체중을 감량하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 체중 감량은 수면 무호흡증 증상의 심각도를 감소시킬 수 있습니다.
자세 치료: 일부 사람들은 주로 특정 자세로 자고 있을 때 수면 무호흡증을 경험합니다. 등을 대고 자는 것보다 옆으로 누워 자는 것이 무호흡증 발생 빈도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
알코올과 진정제 피하기: 알코올과 진정제는 목구멍의 근육을 이완시켜 기도 허탈을 유발할 수 있습니다. 특히 취침 시간이 가까워지면 이러한 물질의 사용을 제한하거나 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

지속적 기도양압(CPAP) 치료
CPAP는 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)에 대한 일반적이고 매우 효과적인 치료법입니다. 수면 중에 코 또는 코와 입 위에 마스크를 착용하는 것이 포함됩니다. CPAP 기계는 지속적인 공기 흐름을 제공하여 기도를 열어두고 호흡이 중단되는 것을 방지합니다.
이중 기도 양압(BiPAP) 치료
CPAP와 유사하게 BiPAP는 들숨과 날숨에 대해 서로 다른 압력 수준을 제공합니다. 지속적인 압력을 견디기 어려운 개인에게 처방될 수 있습니다.
기도양압(PAP) 장치
CPAP 및 BiPAP 외에도 특정 수면 무호흡증 패턴을 해결하기 위해 설계된 다른 양압 장치가 있습니다.
구강 장치
하악 전진 장치라고도 알려진 치과 장치는 턱과 혀의 위치를 ​​조정하여 기도를 열어두는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 경증에서 중등도의 수면 무호흡증 사례에 자주 사용됩니다.
자세 치료 장치:
옆으로 눕는 등 특정 자세로 잠을 자도록 돕는 장치를 사용하여 무호흡증 발생 빈도를 줄일 수 있습니다.
수술:
다른 치료법이 효과적이지 않거나 수면무호흡증을 유발하는 해부학적 문제가 있는 경우 수술적 옵션을 고려할 수 있습니다. 수술 절차에는 목젖구개인두성형술(UPPP), 턱뼈전진(GA), 상악하악전진(MMA) 등이 포함될 수 있습니다.
적응형 서보 환기(ASV):
ASV 장치는 개인의 호흡 패턴에 따라 기도압을 조절하며 중추성 수면 무호흡증(CSA) 또는 복합 수면 무호흡 증후군에 처방될 수 있습니다.
인파이어 테라피:
인스파이어(Inspire)는 설하신경을 자극하여 수면 중 기도 폐쇄를 예방하는 외과적 이식 장치입니다. 이는 폐쇄성 수면 무호흡증의 특정 사례에 사용됩니다.
수면 무호흡증에 대한 적절한 치료는 수면 무호흡증의 유형과 중증도, 환자의 전반적인 건강 상태, 선호도 등의 요인에 따라 개별화된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 수면 전문의나 폐질환 전문의 등 의료 전문가와의 상담은 정확한 진단과 효과적인 치료 계획 개발에 매우 ​​중요합니다. 생활방식 수정, 특히 체중 관리는 수면 무호흡증 관리에 대한 포괄적인 접근 방식의 일부로 권장되는 경우가 많습니다. 최적의 결과를 보장하려면 정기적인 후속 조치와 치료 조정이 필요할 수 있습니다.